Tatort Krankenhaus - Abszess

00:00:00: * Musik *

00:00:03: "Tatort Krankenhaus", der Podcast mit Tanina Rotmann und Peter Gelner.

00:00:28: Da ist schon wieder eine Woche rum, offensichtlich.

00:00:31: Sonst würden Peter und ich nicht an unseren Podcast-Mikrofonen sitzen.

00:00:36: Wir grüßen euch. - Ja, dem ich gebe ich auch einen Namen.

00:00:40: Wir haben einen neuen Fall für euch.

00:00:43: Da haben wir wieder etwas sehr Interessantes ausgegraben.

00:00:47: Alles andere würden wir euch nicht sehr vieren in diesem Podcast.

00:00:51: Wir möchten aber auch wieder eine Meinung und eine Mail uns schnappen

00:00:57: um mal kurz über einen Aspekt zu reden.

00:00:59: Und zwar ist das die Bettina, die uns gemeldet hat.

00:01:02: Erst mal hat sie ganz viel Lob für uns, Peter. Das tut uns auch gut.

00:01:06: Wir freuen uns über Lob, aber auch über konstruktive Kritik.

00:01:10: Wir wollen uns verbessern und sind für alles dankbar.

00:01:13: Bettina ist auf jeden Fall voll des Lobes.

00:01:16: Sie ist seit Folge 1 dabei und sie wird uns auch weiter begleiten.

00:01:20: Sie hat auch eine Frage speziell an dich.

00:01:23: Sie sagt, ob du vielleicht mal ein paar Tipps geben könntest.

00:01:26: Wie man selber, wenn man zum Beispiel Patienten im Krankenhaus ist

00:01:29: oder vorher eine Arztgeschichte erlebt, auf was man selber achten kann.

00:01:33: Falls es hinterher zu irgendwas kommt, dass man Informationen liefern kann.

00:01:36: Hast du da ein paar Tipps? - Ja, da habe ich Tipps.

00:01:39: Weil wir wissen alle, die Erinnerung verblasst.

00:01:42: Je länger ein Ereignis zurückliegt, umso weniger kann man sich daran erinnern.

00:01:46: Darum ist es einfach wichtig, wenn man vielleicht noch im Krankenhaus ist

00:01:50: und den Verdacht hegt, dass ein Fehler gemacht worden ist.

00:01:55: Ein Gedächtnisprotokoll fertig.

00:01:57: Den Tagesablauf, die da schreibt, Besonderheiten.

00:02:01: Auch die Adressen von Bettnachbarn notiert, weil wenn man erstmal entlassen ist,

00:02:06: hat man auf die keinen Zugriff mehr.

00:02:09: Das ist dann schwer ausfindig zu machen.

00:02:12: Die kommen unter Umständen eher selten, aber unter Umständen als Zeugen in Betracht.

00:02:16: Würde man denn überhaupt einen Namen bekommen?

00:02:19: Oder fällt das unter Datenschutz?

00:02:23: Und dann muss man auch wissen, dass dürfen die das rausrücken?

00:02:26: Nein, das darf nicht rausgerückt werden.

00:02:29: In strafrechtlichen Verfahren kann man mitunter der Person namhaft werden.

00:02:33: Aber viel einfacher ist es sich vorher den Namen zu notieren

00:02:37: und die Adresse, die Telefonnummer.

00:02:40: Falls man auf diese Person zurückgreifen muss als Zeugen,

00:02:43: hat man dann alle Kontaktdaten schon zusammen.

00:02:46: Und das Allerwichtigste, ich wiederhole das nochmal,

00:02:49: ist, ein Gedächtnisprotokoll zu führen,

00:02:52: das in einem aufgefallen ist.

00:02:54: Dann kann man sich auch besser daran erinnern, einige Wochen, Monate,

00:02:57: vielleicht sogar Jahre später.

00:03:00: Das gilt auch für Besuch.

00:03:03: Also wenn der Ehemann, die Ehefrau einen Besucht oder die Kinder,

00:03:07: dass die sich auch notieren, wir haben das und das mitbekommen.

00:03:10: Und das am besten schriftlich in die Ecke legen.

00:03:13: Man braucht es vielleicht nicht, aber vielleicht auch doch.

00:03:16: Und dann kann man darauf zurückgreifen.

00:03:20: Ja, darum ist es wichtig, das zeitnah zu erstellen.

00:03:22: Am besten direkt am Tag selber.

00:03:25: Dann hat es natürlich ein anderes Gewicht, als wenn man es dann

00:03:28: Wochen, Monate, Jahre später erstellt.

00:03:31: Und das kann man auch bei Gericht vorlegen und sagen hier, ich habe mir das

00:03:34: und das notiert, das war sehr zeitnah.

00:03:37: Dann spricht sehr viel dafür, dass man sich dann auch gut daran erinnern konnte,

00:03:41: weil man es ja direkt niedergeschrieben hat.

00:03:43: Liebe Bettina, ich hoffe, das sind einige Tipps gewesen, die dir helfen können,

00:03:48: aber ich habe es auch schon gemacht.

00:03:50: Danke dir, Peter.

00:03:52: Und ich denke, dann steigen wir ein in unseren neuen Fall heute.

00:03:55: Ja, sehr gerne.

00:03:57: Und da lernt ihr jetzt mit mir Sebastian kennen und auch seine Leidensgeschichte.

00:04:01: Sebastian wird eigentlich von all seinen Freunden Basti genannt.

00:04:04: Er ist ein geselliger Typ, seine besten Kumpels behaupten sogar,

00:04:07: er sei so witzig wie der Comedian Bastian Pastefka.

00:04:10: Seine Beziehungen zu Frauen waren bisher eher kurz.

00:04:13: Aber vor vier Jahren findet er die richtige.

00:04:17: In den Nachbarn lernt er Anke kennen.

00:04:19: Die beiden heiraten schon ein Jahr später.

00:04:22: Mit dem Kinderkriegen allerdings wollen sie sich noch Zeit lassen.

00:04:25: Anke ist Anfang 30, Sebastian mittlerweile 41 Jahre alt.

00:04:29: Gemeinsame Zeit ist für beide kostbar und auch sehr selten.

00:04:33: Sebastian würde sich auch gerne viel öfter mit seinen Kumpels treffen,

00:04:37: zum Darts oder Fußball spielen.

00:04:40: Seine größte Leidenschaft ist das Kartfahren.

00:04:44: Das kommt ständig viel zu kurz.

00:04:46: Und das liegt an seinem Beruf.

00:04:48: Sebastian ist Koch und zwar ein Leidenschaftlicher.

00:04:51: Er liebt diese manchmal ja schon elektrisierende Anspannung in der Küche.

00:04:56: Die Stoßzeiten mit besonders vielen Gästen sind ihm die Liebsten.

00:05:00: Dann wirbelt er zwischen den Töpfen und Pfannen hin und her.

00:05:04: Der Schweiß steht ihm auf der Stirn und trotzdem genau das macht ihm so viel Spaß.

00:05:09: Natürlich ist das ein Knochenjob.

00:05:13: Sebastian aber meist erst, wenn die Gäste versorgt sind

00:05:16: und er noch ein Feierabendbierchen mit den Kollegen trinkt.

00:05:19: Dann werden die Knochen schwer und die Muskeln schmerzen.

00:05:23: Aber das gehört nun mal dazu, sagt sich Sebastian.

00:05:26: Und er liebt seinen Job.

00:05:28: Er hat sich über die Jahre hochgearbeitet.

00:05:31: Vom einfachen Koch zum Ausbilder und irgendwann wird sein großer Traum wahr.

00:05:36: Er leitet als Chefkoch die Küche in einem wunderschönen Schlosshotel am See.

00:05:42: Dann beginnen die Schmerzen, die ziehen sich durch seinen Rücken

00:05:44: und durchs Gesäß und sie sind schlimm. So was hatte er noch nie.

00:05:47: Zu Beginn macht sich Sebastian noch eher wenig Gedanken.

00:05:50: Er wird sich verhoben oder nachts ungünstig verdreht haben.

00:05:54: Die Schmerzen sind aber doch so unangenehm, dass er schließlich zu Tabletten greift.

00:05:59: Leicht die Ibuprofen, nichts Wildes.

00:06:02: Weil sich sein Zustand einfach nicht bessern will,

00:06:05: drängt ihn Ankel zu seiner Hausärztin zu gehen.

00:06:09: Und er will mit Schmerzmitteln zu therapieren.

00:06:11: Der Erfolg ist mäßig.

00:06:13: Ungefähr anderthalb Wochen lang quält sich Sebastian jetzt schon trotz der Schmerzen zur Arbeit.

00:06:18: Doch dann kommt er morgen, an dem einfach gar nichts mehr geht.

00:06:22: Es ist der zweite Weihnachtstag.

00:06:24: Die Schmerzen sind unerträglich und Sebastian kann sich kaum noch auf den Beinen halten.

00:06:28: Ab da beginnt eine Odyssee, nach der nichts mehr ist, wie es einmal war.

00:06:33: Im Gegenteil.

00:06:36: Die Schmerzen schmerzen, schmerzen, schmerzen, schmerzen, schmerzen.

00:06:39: Und dann kommt er zum Schluss.

00:06:42: Und dann kommt er zum Schluss.

00:06:45: Und dann kommt er zum Schluss.

00:06:48: Und dann kommt er zum Schluss.

00:06:51: Und dann kommt er zum Schluss.

00:06:54: Und dann kommt er zum Schluss.

00:06:57: Und dann kommt er zum Schluss.

00:07:00: Und dann kommt er zum Schluss.

00:07:04: Ich will jetzt nicht sagen, es war einmal, aber so beginnen wirklich sehr, sehr viele unserer Fälle.

00:07:09: Genau mit so einer Geschichte.

00:07:11: Da bist du auf dem richtigen Weg.

00:07:13: Sebastian kann, wie gesagt, kaum noch laufen.

00:07:16: Er fühlt sich auch allgemein wahnsinnig schlecht.

00:07:19: Seine Eltern hätten ihn und Anke gerne am Weihnachtstisch gesehen.

00:07:23: Der Besuch im 200 Kilometer entfernten Elternhaus war lange geplant.

00:07:27: Aber daraus wird jetzt nichts.

00:07:30: Statt die leckeren Rinderrolladen seiner Mutter zu genießen,

00:07:33: lässt sich Sebastian von Anke ins Krankenhaus fahren.

00:07:36: In der Notaufnahme ist wenig los.

00:07:39: Es dauert trotzdem fast drei Stunden, bis endlich ein Arzt Zeitfühlen hat.

00:07:43: Auf Anke gestützt folgt er dem ausländischen Arzt in den Behandlungsraum.

00:07:48: Sebastian schildert seine Beschwerden.

00:07:51: Hat allerdings das Gefühl, dass ihn der Arzt nicht wirklich versteht.

00:07:55: Er stellt seiner Meinung nach so komische Fragen,

00:07:59: dass sie mit seinem Schmerzen gar nichts zu tun haben.

00:08:01: Stellenweise versucht Sebastian es sogar auf Englisch.

00:08:04: Aber das beherrscht er selbst nicht besonders gut.

00:08:07: Peter, das ist natürlich ein sensibler Punkt.

00:08:10: Natürlich nichts gegen Fähigkeiten von Ärzten,

00:08:13: die aus dem Ausland zu uns kommen und bei uns in den Krankenhäusern arbeiten.

00:08:17: Aber es ist natürlich auch klar, besonders,

00:08:20: wenn es um die eigene Gesundheit geht, ist Kommunikation natürlich extrem wichtig.

00:08:24: Ja, also wir müssen und wir sind dankbar,

00:08:28: dass diese Ärzte aus dem Ausland uns helfen bei der medizinischen Versorgung.

00:08:31: Weil ohne diese Ärzte,

00:08:33: wer die medizinische Versorgung in Deutschland nicht gewährleistet.

00:08:37: Und die Anforderungen sind da ein Stück weit auch noch unten geschraubt worden.

00:08:41: Das ist immer so bundeslandabhängig.

00:08:43: Man muss Prüfungen machen als ausländischer Arzt.

00:08:46: Auch Sprachprüfungen.

00:08:48: Es geht gar nicht um das Fakliche, das ist meistens auf einem sehr hohen Niveau,

00:08:51: sondern eigentlich allein um das Schmagliche.

00:08:53: Und da gibt es manche Bundesländer, da sind die Anforderungen sehr, sehr niedrig,

00:08:57: dass man die Zulassung bekommt, in anderen Bundesländern nicht.

00:08:59: Und das wissen viele ausländische Ärzte und gehen dann natürlich über diese Bundesländer,

00:09:03: wo man eher die Zulassung bekommt.

00:09:06: Und das ist leider ein zunehmendes Problem,

00:09:09: weil auch viele deutsche Ärzte ins Austrand abwandern,

00:09:13: weil einfach besser bezahlt wird.

00:09:15: Skandinavien, Großbritannien sind sehr, sehr viele deutsche Ärzte.

00:09:18: Die Sprache ist, glaube ich, manchmal nicht nur zwischen Arzt und Patient,

00:09:21: sondern Hürde, weil also ich kenne zum Beispiel auch Ärzte, die sagen,

00:09:23: es sei bei der täglichen Arbeit manchmal wirklich schwirrend,

00:09:26: allein wenn die Kollegen auf Deutsch ihre Krankenberichte formulieren müssen.

00:09:31: Da haben die teilweise wirklich auch Schwierigkeiten mit.

00:09:33: Und auch da kann es ja wieder zu Missverständnissen kommen.

00:09:36: Ja, es wird ja auch vieles niedergeschrieben, was dann für nachbehandelnde Ärzte,

00:09:39: für den Hausarzt beispielsweise von Bedeutung ist.

00:09:42: Wenn dann irgendwo was falsch aufgeschrieben wird,

00:09:44: dann wird auch vielleicht falsch weiterbehandelt.

00:09:46: Das ist ein zunehmend großes Problem.

00:09:49: Und in unserem häusigen Fall berichtet Sebastian gleich von zwei aufeinandertreffen mit Ärzten,

00:09:55: die in seiner Meinung nach nicht richtig verstehen.

00:09:57: Im ersten Krankenhaus wurde er sogar abgewiesen mit der Begründung.

00:10:01: Über Weihnachten werde er nur das Nötigste gemacht,

00:10:04: weil er gerade nur an Notbesetzung arbeiten würde.

00:10:06: Und er könne doch besser zu Hause bleiben.

00:10:08: Und das Krankenhaus sei außerdem gar nicht für Schmerzpatienten zuständig.

00:10:12: Was halten wir da in Form?

00:10:14: Ja, es ist ganz, ganz wichtig, dass man sich nicht an einem Freitag nach Mittag verletzt.

00:10:18: Weil Samstag, Sonntag, Freitagabend sind Krankenhäuser oftmals nur Not besetzt

00:10:24: und dann ist nicht immer die allerbeste Behandlung gewährleistet.

00:10:28: Natürlich kann man das vorher nicht planen,

00:10:30: wenn man sich verletzt oder krank wird.

00:10:32: Aber das ist richtig, auch in so Feiertagen wie Weihnachten,

00:10:36: kann man sich ja vorstellen, ist auch verständlich ein Stück weit,

00:10:39: dass Krankenhäuser nicht mit der 1A-Besetzung, mit der vollen Besetzung.

00:10:42: Nur ich als Patient denke jetzt so, okay, ich kann es wirklich nicht planen.

00:10:45: Jetzt bin ich am Wochenende da, es ist immer noch eine Notaufnahme,

00:10:47: es ist ein großes Krankenhaus.

00:10:49: Und wenn man da die Antwort bekommt, ja, bei Setsgrad wirklich keiner da,

00:10:53: dann muss man so ein Stück weit längere Wartezeit einplanen.

00:10:55: Und es gibt ja immer die Entscheidung der Ärzte,

00:10:57: wenn da jemand mit einer blutenden Schussverletzung liegt,

00:11:00: der wird natürlich eher behandelt als jemand, der einen Rücken-Schmerzen hat.

00:11:04: Oder ein Männerschlupf, der auch schwere Folgenzeitigen kann.

00:11:07: Aber der wird schon so eine Art Riage angelegt.

00:11:10: Wer wird schon ein Rücken-Schmerzen, der auch schwerer Folgenzeitigen kann.

00:11:14: Also das ist, aber der wird schon so eine Art Riage angelegt.

00:11:17: Wer wird schon ein Rücken-Schmerzen, der auch schwerer Folgenzeitigen kann.

00:11:21: Also eine Art Riage angelegt. Wer wird sie erst behandelt.

00:11:23: Und dann muss man manchmal auch eine Wartezeit einkalkulieren.

00:11:26: Aber das ist in Ordnung.

00:11:28: Sebastian mit seinen Rücken-Schmerzen beschließt auf jeden Fall das Krankenhaus zu verlassen

00:11:31: und ein zweites Krankenhaus aufzusuchen.

00:11:34: Und auch da hatten er und seine Frau, wie gesagt,

00:11:37: wieder den Eindruck, dass der ausländische Arzt die Beschreibung seiner Beschwerden

00:11:40: nicht richtig versteht.

00:11:42: Der Arzt führte eine kurze körperliche Untersuchung durch.

00:11:45: Es gab aber weder Laboruntersuchungen von Blut und Urin.

00:11:49: Auch keine Aufnahmen wie ein CT zum Beispiel.

00:11:51: Sebastian bekam dann wieder ein paar Schmerzmittel in die Hand gedrückt.

00:11:54: Eine stationäre Aufnahme gab es nicht.

00:11:57: Und Sebastian bekam noch ein Zettel mit auf dem Standorte aufgelistet waren,

00:12:02: die über ein MRT-Gerät verfügen.

00:12:04: Und darum soll er sich bitte selbst kümmern.

00:12:07: Wenn ein Arzt, und das ist ja jetzt schon der zweite in einem zweiten Krankenhaus,

00:12:12: einen so abweist, man steht ja dann wirklich doof da.

00:12:16: Man hat dann irgendeine Chance weiterzukommen.

00:12:18: Wenn man mit Rückenbeschwerden in den Krankenhaus fährt,

00:12:21: dann das kann ja alles sein, von Bist.

00:12:24: Das kann vielleicht ein ganz gewöhnlicher, wie der Volksmund sagt,

00:12:28: Textenschuss sein, kann aber auch die Vorstufe für den Bandscheibenvorfall sein

00:12:33: oder noch was Dramatischeres.

00:12:35: Das ist schwer einzuschätzen für den Arzt im ersten Moment,

00:12:38: was steckt da wirklich dahinter?

00:12:40: Muss ich sofort handeln?

00:12:42: Oder hat es Zeit, wenn ich sage, gehen Sie mal zum MRT?

00:12:45: Ich habe noch zwei Wochen Zeit, also lang müssen Sie eine Aushalten

00:12:47: mit Schmerzmittel vielleicht überbrücken.

00:12:49: Das ist nicht immer einfach auch für die Ärzte in diesem Bereich.

00:12:52: diesen Bereich da oben ist.

00:12:53: Es gibt natürlich entspanntere Patienten, die verstehen das, es gibt welche, die fühlen

00:12:57: sich einfach verraten, verkauft.

00:12:59: In dem Augenblick also Sebastian hat das Krankenhaus dann unter Protest verlassen und auch immer

00:13:04: noch mit starken Schmerzen.

00:13:06: So gleich am nächsten Tag, wir sind am 27.

00:13:09: Dezember, ruft er die Nummern auf der Liste des Arzes ab.

00:13:13: Mit dem Ergebnis, den frühsten MRT-Termin bekommt er erst in vier Wochen.

00:13:17: Wer von euch schon mal einen solchen Termin haben wollte, kann das wahrscheinlich bestätigen.

00:13:22: Am 30.

00:13:24: Dezember ist Sebastian überhaupt nicht mehr in der Lage, etwas zu essen oder zu trinken.

00:13:28: In seiner Not ruft er den Notarzt und wird umgehend in das Krankenhaus gebracht, das

00:13:33: ihn vorher abgewiesen hatte.

00:13:34: So und jetzt erkennen die Ärzte seinen wirklich disolaten Zustand und er kommt auch sofort

00:13:40: auf die Intensivstation mit folgenden Diagnosen.

00:13:43: Also an den unteren Extremitäten werden entzündlich infektiöse Hautreaktionen festgestellt, außerdem

00:13:50: eine Tarikadie, also ein viel zu schneller Herzschlag.

00:13:54: Dazu kam auch noch hohes Fieber erhöhte CRP-Werte.

00:13:58: Ja und der CRP-Wert ist ein ganz wichtiger Wert, um Entzündungen festzustellen.

00:14:03: CRP steht für zereaktives Protein und dieser Wert ist neben den Leukozytten, das sind

00:14:09: die weißen Blutkörperchen, der indizielle Wert, um eine Infektion festzustellen.

00:14:15: Und darum sollte das jeder Wissen immer darauf achten, wie ist der CRP-Wert, ist er erhöht,

00:14:20: dann spricht vieles dafür, dass sich irgendwo im Körper eine Entzündung findet.

00:14:25: Das ist ein Wert, der in vielen Krankenhäusern sehr schnell bestimmt werden kann, da muss

00:14:29: man nicht erst irgendwo einschicken oder beim Hausarzt, auch viele Hausärzte haben so

00:14:34: ein CRP-Gerät, innerhalb von 10 Minuten kriegt man den Wert und dann weiß man, es liegt eine

00:14:38: Entzündung vor und ich muss handeln, weil das ist ja immer ein sehr großes Problem, wenn

00:14:42: es eine Entzündung vorliegt und dann ist auch oft Eile geboten.

00:14:46: Im Fall bei Sebastian wurde eine Lungenentzündung festgestellt, er musste beatmet werden, dann

00:14:51: hat man noch Staffelokokken festgestellt, die er zur Organkomplikation geführt haben.

00:14:56: Jetzt müssen wir dabei immer noch bedenken, das sind ja jetzt Hammerdiagnosen in diesem

00:15:00: Augenblick und er hatte Schmerzen im Rücken und im Gesäß.

00:15:03: Was ist da in der Zwischenzeit passiert?

00:15:05: So, man hat offensichtlich im Krankenhaus auch keinen Zusammenhang zwischen den Kreuzschmerzen

00:15:10: und diesem infektiösen Geschehen gesehen und jetzt wird es ganz abenteuerlich.

00:15:15: Am 12. Januar, also fast zwei Wochen nach der Aufnahme auf der Intensivstation, wurde

00:15:20: ein MRT gemacht, man hat Obsesse festgestellt im Muskel an den unteren Wirbeln, die Ärzte

00:15:27: leiteten dann Drenagen ein, um den Alter abzuleiten.

00:15:30: Ende Januar wurde Sebastian ansatzweise schmerzfrei aus dem Krankenhaus entlassen.

00:15:35: Bei der Kontrolluntersuchung am 10. Februar fielen dann äußerst schlechte Blutwerte

00:15:41: auf.

00:15:42: Sebastian wurde wieder ins Krankenhaus eingeliefert, die Untersuchungen zeigten wieder Obsesse

00:15:46: an der Lendenwirbelsäule und am Becken, offenbar war diese im Krankenhaus nie ganz abgeheilt.

00:15:51: Die nächste Hyops Botschaft, septische Arthritis.

00:15:55: Ja, im Volksmund heißt Sepsis immer Blutvergiftung.

00:15:58: Blutvergiftung ist nicht wirklich eine Blutvergiftung, Sepsis gibt es verschiedene Graden und das

00:16:02: kann sehr dramatisch enden und viele Sepsen führen wirklich zum Tod.

00:16:07: Ich glaube die Quote liegt bei 15 bis 25 Prozent.

00:16:09: Also da muss man wirklich super schnell handeln, das kann man sich wie bei einem Schlagartfall

00:16:12: dann ganz schnell sein.

00:16:13: Das kann man nicht mal sehr fulminant, nennt man das, also ganz schnell gehen, dass dann

00:16:17: die Organe befallen sind, Organversagen.

00:16:19: Also Krankheiten, die zu einer Entzündung führen haben, oft eine Bezeichnung, die mit ITIS

00:16:23: endet.

00:16:24: Daran kann man das eigentlich recht gut erkennen.

00:16:25: Das ist Entzündung, so kann man sich das vielleicht merken.

00:16:28: Und bei Sebastian schlagen die Medikamente erstmal ganz gut an.

00:16:31: Die Ärzte bekommen die Atritis in den Griff, aber körperlich geht es ihm nach wie vor

00:16:35: schlecht.

00:16:36: Sebastian hat ganz lange Zeit kein Gefühl in den Beinen, das hat sich mittlerweile

00:16:41: ein wenig gebessert, aber Sebastian ist in seiner Bewegung nach wie vor stark eingeschränkt.

00:16:47: Die Nerven sind beschädigt und im linken Bein hat er wenig Gefühl.

00:16:50: Selbst für kurze Strecken braucht er jetzt Krücken, längere Wege sind nur noch im Rollstuhl

00:16:55: möglich und Schmerzen sind sein ständiger Begleiter.

00:16:58: Keiner weiß, ob und wie weit sich sein Zustand noch bessern wird.

00:17:03: Ja, das ist natürlich eine ganz schwierige Situation für Sebastian und er fragt sich,

00:17:08: ob im Krankenhaus alles richtig gelaufen ist.

00:17:11: Und genau diese Überlegungen, Peter, haben Sebastian Daniel zu dir in die Anwaltskanzlei

00:17:16: gebracht.

00:17:17: Wie seid ihr denn dann vorgegangen?

00:17:19: In den meisten Fällen ist es so, ich mach mal einen Schritt zurück, dass du das auch noch

00:17:24: einmal gehört hast.

00:17:25: Damit selbst ich es verstehe.

00:17:26: Das ist gut.

00:17:27: Wir haben die Behörde auch wissen, wie es häufig so ist.

00:17:30: Und zwar entweder sagt ein nachbehandelter Arzt, manchmal durch die Blume, manchmal

00:17:34: direkter oder ist irgendwas nicht in Ordnung gewesen, was mein Kollege vorher gemacht

00:17:39: hat.

00:17:40: Okay, wichtig an guter Hausarzt.

00:17:41: Ja, das ist sehr, sehr wichtig.

00:17:43: Oder klar, wenn man quasi mehr oder weniger gesund ist, ist es ja nie, aber mit einer

00:17:48: kleinen Verletzung oder einer milden Erkrankung ins Krankenhaus gekommen ist und nachher

00:17:53: kann man nicht mehr gehen, dann ist alleine aus der Folge heraus, schließt man, hm, ist

00:17:57: ja nicht so optimal gelaufen.

00:17:59: Ja.

00:18:00: Da muss ich doch mal schauen, ob da nicht was vielleicht falsch gemacht worden ist.

00:18:03: Ich hatte Fälle, da wurde nur ein Zähnagel gezogen, also eigentlich eine Bagatelle,

00:18:09: da gab es eine Entzündung, ein Zähnagel gezogen.

00:18:11: Ja, und entstand auch eine Infektion, die sich dann weiter fortgesetzt hat, da musste dann

00:18:17: der Zäh amputiert werden, weiter fortgesetzt, über den Mittelfuß amputiert, Unterschenkel

00:18:22: amputiert, Oberschenkel amputiert, tot.

00:18:25: Oh.

00:18:26: Also die Folge, ein einfacher Zähnagel gezogen und der Mandant, auch noch gar nicht so

00:18:31: alt, ist daran verstorben.

00:18:33: Das ist schon ein sehr dramatischer Fall.

00:18:35: Da sieht man, welche Konsequenzen das mit unterhaben kann.

00:18:38: Also unsere erste Aufgabe ist immer die, dass wir die Behandlungsunterlagen sichern.

00:18:42: Also wir fordern immer vom Krankenhaus alle Unterlagen an, die da dokumentiert worden

00:18:48: sind, die angelegt worden sind.

00:18:50: Und im Regelfall bekommen wir die auch, die Ärzte sind ja verpflichtet und die Krankenhäuser,

00:18:55: die Behandlungsunterlagen herauszugeben, 99% machen das auch ohne jede wieder Probleme

00:19:00: mit.

00:19:01: Unter müssen wir mal klagen, aber da gibt es entsprechende Herausgabeansprüche, dann

00:19:05: die sich und dann bekommt man die Unterlagen auch.

00:19:07: Und seit kurzem, gerade am Ende letzten Jahres gab es, und das ist ganz wichtig, eine Entscheidung

00:19:13: des Europäischen Gerichtshofs, dass die erste Herausgabe, also nicht zweite, dritte, vierte,

00:19:19: sondern die erste Herausgabe der Behandlungsunterlagen kostenfrei ist.

00:19:23: Das ist ganz wichtig.

00:19:24: Früher müsste man Kopierkosten zahlen, Portokosten.

00:19:28: Manche Ärzte haben versucht, eine Bearbeitungsgebühr mit aufzuerlegen, aber das war damals schon

00:19:33: nicht rechtens.

00:19:34: Aber jetzt hat man Anspruch auf kostenfreie Unterlagen beim ersten Mal.

00:19:40: Beim zweiten Mal muss man es dann wieder bezahlen, aber beim ersten Mal hat man die

00:19:43: Kosten frei.

00:19:44: Und das ist ganz, ganz wichtig, dass man diese Unterlagen sichtet und dann entsprechend weiter

00:19:51: vorgeht.

00:19:52: Ich denke mir nur, wenn man diese Krankenunterlagen, diese Berichte bekommt, da steht ja nicht

00:19:56: irgendwie drin an irgendeiner Stelle, oh verdammt, hier ist aber Mist gelaufen.

00:20:00: Das klingt ja alles erstmal so ganz schlüssig, die ganze Behandlung.

00:20:05: Ihr müsst da aber den Fehler finden.

00:20:07: Ja, wenn man das Gesetz ganz streng nimmt, müsste da eigentlich drin stehen, an der Stelle

00:20:12: haben wir was falsch gemacht.

00:20:14: Das ist eigentlich eine gesetzliche Obliegenheit für den Arzt.

00:20:16: Wie du schon richtigerweise sagst, steht das dann aber nicht da drin, sondern man muss

00:20:21: entweder zwischen den Zahlen lesen oder man muss einen Blick dafür haben, wo was schief

00:20:25: gelaufen sein könnte oder man muss es durch entsprechende Fachkollegen begutachten lassen,

00:20:31: die da erkennen, so wie das da steht.

00:20:33: Und wie jetzt die Wirklichkeit ist, das kann, passt nicht zusammen, da muss irgendwas falsch

00:20:37: gelaufen sein.

00:20:38: Also man muss sehr oft auf eine fachmännische Begutachtung auch angewiesen.

00:20:42: Wie ist dieser Fall ausgegangen mit Sebastian?

00:20:45: Ja, wir mussten klagen.

00:20:46: Wir haben vor dem zuständigen Landgericht geklagt und haben uns nachdem auch ein positives

00:20:52: Gutdachten dann eingeholt worden ist seitens des Gerichts, haben wir uns mit der Gegenseite

00:20:56: verglichen und im Endeffekt hat er einen Schadensatzbetrag, das jetzt sieht man zusammen aus dem Schmerzensgeld

00:21:02: und den sonstigen Ansprüchen von über 300.000 Euro erhalten und war damit weitestgehend zufrieden.

00:21:09: Es geht ja in diesem Verfahren immer nur um Geld.

00:21:12: Rechtigkeit wollen ja einige, das ist natürlich ein großes Wort und ob es das vor Gericht

00:21:18: immer gibt, wagig zu bezweifeln.

00:21:20: Aber was man auch tut und was auch Motivation ist für viele so ein Fall anzugehen ist,

00:21:25: dass vielleicht andere Patienten, die sich da nicht im Krankenhaus oder bei dem Arzt

00:21:29: behandeln lassen, vielleicht besser behandeln werden, dass der Arzt sich noch mehr Mühe

00:21:33: gibt, noch sorgsamer ist und das ist für viele auch ein Motiv, ein näheres Motiv und

00:21:38: das finde ich auch sehr gut.

00:21:39: Dass man deswegen sagt, okay, auch das ist ein Grund, warum ich jetzt was unternehme,

00:21:43: weil wenn dann meine Kinder oder meine Nachbarn oder auch wer auch immer da behandelt wird,

00:21:49: vielleicht achtet der Arzt nächstes Mal darauf, vielleicht doch ein Labor zu nehmen, also die

00:21:52: Blutwerte zu nehmen und zu gucken, ist da vielleicht ein höhere Infektionswert und muss ich was

00:21:58: machen und das sensibilisiert ja auch die Ärzte.

00:22:01: Also das spielen die mir auch oft wieder und sagen, gut, dass sie was gemacht haben, ich

00:22:06: bin jetzt noch sorgsamer und das sind ja nicht alles Kaltblüter, also das geht denen ja auch

00:22:12: nahe, welche solche Schicksale, dass man nicht mehr gehen kann und so, das tun die Ärzte

00:22:16: auch nicht so einfach ab und die wollen ja auch das Beste für die Patienten und da sind

00:22:21: sie auch manchmal sogar dankbar, dass man was gemacht hat.

00:22:24: Peter, zur Abrundung unseres Falls, was waren hier die konkreten Fehler, die man festgestellt

00:22:29: hat?

00:22:30: Wie bereits gesagt, wurde ein Sachverständigenbudachten eingeholt und der medizinische Sachverständige

00:22:36: konnte mehrere Fehler feststellen.

00:22:38: Zum einen sagt er, dass es dermaßen auffällige Warnsignale gegeben hätte, dass weitere

00:22:45: Untersuchungen, insbesondere Blutuntersuchungen durchgeführt werden müssen, um beispielsweise

00:22:51: den CRP-Wert, also den Entzündungswert zu bestimmen.

00:22:55: Das ist unterlassen worden und das ist vorwärfbar gewesen.

00:22:59: Er stellt weiterhin fest, dass zu einem bereits deutlich früheren Zeitpunkt eine höherwertige

00:23:06: Bildgebung veranlasst werden müssen.

00:23:08: Insoweit hat die durchgeführte Bildgebung nicht ausgereicht, die Gegenseite hat zwar

00:23:14: behauptet, eine Computertomographie wäre veranlasst worden, dem ist aber nicht der Fall gewesen.

00:23:22: Zumindest befindet sich kein Befund in den Behandlungsunterlagen, sodass davon auszugehen ist, dass

00:23:29: eine entsprechende Aufnahme auch nicht durchgeführt worden ist, so auch im Einklang mit der Rechtsprechung

00:23:35: der Obergerichte und des Bundesgerichtshofs.

00:23:38: Konkret sagt der BGH, also der Bundesgerichtshof, dass eine medizinisch indizierte Maßnahme,

00:23:46: die dokumentiert werden muss und nicht dokumentiert worden ist, als nicht durchgeführt anzusehen

00:23:54: ist.

00:23:55: Selbstverständlich sind nicht alle medizinischen Maßnahmen dokumentationspflichtig, aber

00:24:00: die hier in Rede stehenden waren dies und sind aber nicht dokumentiert worden.

00:24:07: Der Sachverständige führt schließlich weiter aus, dass die durchgeführte Urindiagnostik

00:24:13: nur unzureichend durchgeführt worden ist.

00:24:17: Auch da sieht er Versäumnisse und damit Fehler.

00:24:22: Und das sagt der Sachverständige weiter, wenn diese erforderliche Diagnostik in dem

00:24:28: maßgeblichen Krankenhaus nicht durchgeführt werden konnte, weil man nicht entsprechend

00:24:33: ausgestattet gewesen ist, dann hätte Sebastian in einer anderen Klinik, wo das möglich gewesen

00:24:40: wäre, verlegt werden müssen.

00:24:42: Wir sind da wieder in dem Bereich des mittlerweile auch euch bekannten Übernahmeverschuldens.

00:24:50: Und schlussendlich war die Entlassung von Sebastian aufgrund des festgestellten Urinstatus

00:25:00: völlig verfrüht und auch nicht angemessen.

00:25:03: Also ein Fall heute mit besonders viel hätte passieren müssen, ist aber nicht geschehen.

00:25:09: Danke dir Peter für diesen Fall für heute und denkt bitte dran, ihr könnt schon eine

00:25:14: ganz neue Folge Tatortkrankhause suchten.

00:25:17: Die gibt es nämlich ab Donnerstag auf RTL+ Da sind wir immer eine Woche im Voraus

00:25:23: exklusiv mit einer neuen Folge und das gibt es natürlich kostenlos.

00:25:27: Auf RTL+ könnt ihr uns kostenfrei hören, da braucht ihr auch kein Abo oder irgendwas.

00:25:32: Oder ihr wartet einfach ab, nächste Woche gibt es auch hier wieder eine neue Folge für

00:25:36: euch.

00:25:37: Und bis dahin tschüssi.

00:25:39: Tatort Krankenhaus.

00:25:41: Der Podcast mit Tanina Rotmann und Peter Gelner.

00:25:44: [Musik]